免疫性血小板减少性紫癜 (别名:特发性血小板减少性紫癜,自身免疫性血小板减少,紫癜,免疫性血小板减少性紫癜,ITP,血小板减少性紫癜,出血性紫癜)
就诊指南
挂号科室:
血液科
发病部位:
全身
多发人群:
1~5岁小儿
治疗方法:
对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
瘀斑、皮肤黏膜自发性出血
相关疾病:
特发性血小板减少性紫癜获得性血小板功能障碍血小板减少症
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
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1、外周血象血小板计数<100x10的九次方每升,出血轻重与血小板数多少有关,血小板<50X10的九次方每升时可见自发性岀血,<20x10的九次方每升时出血明显,<10x10的九次方每升时出血严重。慢性型者可见血小板大小不等,染色较浅。失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时冋正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。 2、骨髓象新诊断的ITP和持续性ITP骨髓巨核细胞增多或正常。慢性ITP巨核细胞显著増多,幼稚巨核浆细胞増多,核分叶减少,核浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和量少等现象。3、血小板抗体测定主要是PAIgG增高,但PAIgG增高并非ITP的特异性改变,其他免疫性疾病亦可增高。如同时检测PAIgM和PAIgA,以及结合在血小板表面的糖蛋白等可提高临床诊断的敏感性和特异性。4、血小板寿命测定经放射性核素标记血小板测定其寿命,发现患者血小板存活时间明显缩短,甚至只有数小时(正常为8~10天),一般不作为常规检查。5、其他束臂试验阳性,慢性ITP患者的血小板黏附和聚集功能可以异常。
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